Planos Individuais e Familiares - Total
Apresentação
Mesmos recursos presentes no Plano Pleno, oferece livre acesso a uma rede ainda maior de consultórios credenciados nas mais diversas especialidades. Além da cobertura médico-hospitalar, o Plano Total também possui assistência odontológica. Ideal para quem procura uma assistência à saúde por inteiro.
Planos Comercializados
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Produto |
Registro na ANS |
Abrangência |
Segmentação Assistencial |
| São Francisco Saúde Total |
413.284/99-0
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Grupo de Municípios
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Ambulatorial + Hospitalar + Obstetricia + Odonto
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| São Francisco Saúde Total |
415.644.99-7
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Grupo de Municípios
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Ambulatorial + Hospitalar + Obstetricia + Odonto
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| São Francisco Saúde Total |
413.286/99-6
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Grupo de Municípios
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Ambulatorial + Hospitalar + Obstetricia + Odonto
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| São Francisco Saúde Total |
415.646.99-3
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Grupo de Municípios
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Ambulatorial + Hospitalar + Obstetricia + Odonto
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Coberturas
O Plano Total oferece cobertura médico-hospitalar e odontológica de acordo com a lei nº 9656/98 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). As coberturas abaixo são referentes aos planos regulamentados pela ANS. Clientes de Planos Não Regulamentados (anteriores à lei) devem consultar suas coberturas no contrato ou através do SAC. Veja abaixo algumas das coberturas. A relação completa de coberturas você encontra no site da ANS.
- Consultas Médicas: Atendimento com hora marcada nos consultórios particulares dos médicos credenciados.
- Internações Clínicas e Cirúrgicas: Sem limite de diárias, inclusive na UTI.
- Cirurgias e procedimentos especiais: Cirurgia Cardíaca, cateterismo cardíaco, angioplastia, implante de marca-passo, cirurgia neurológica, quimioterapia, radioterapia, medicina nuclear, videolaparoscopia, transplante de córnea e de rim, cobertura para doenças infecto-contagiosas (AIDS), órteses e próteses, litotripsia, dentre outros procedimentos contratuais ou regulamentares.
- Assistência ao parto e ao recém-nascido: Acompanhamento desde o início da gestação, incluindo tratamento pré-natal, assistência ao parto normal ou patológico incluindo UTI neonatal sem limite de diárias.
- Psiquiatria: Consultas, atendimentos em casos de emergência, com risco de vida, psicoterapia de crise iniciada após a emergência e 30 dias de internação por ano em hospital psiquiátrico.
- Exames de Diagnóstico: Laboratório de análises clínicas, ecocardiograma, eletroencefalograma, teste ergométrico, Raios X, ultra- sonografia, prova de função pulmonar, testes alérgicos, ressonância nuclear magnética, tomografia, dentre outros procedimentos contratuais ou regulamentares.
- Acidentes Pessoais: Assistência 24 horas após assinatura do contrato.
- Urgências e Emergências: Assistência 24 horas respeitando as condições contratuais.
- Unidade de Fisioterapia: Profissionais com alto grau de especialização dispõem de recursos avançados para assegurar a qualidade do tratamento.
- Atendimento nacional de urgência: Assistência integral através do sistema ABRAMGE (Associação Brasileira de Medicina de Grupo), que disponibiliza uma ampla rede credenciada em todo Brasil para procedimentos de urgência e emergência.
- Resgate aeroterrestre: Uma completa estrutura operacional disponível, equipada com ambulâncias UTI, para transporte inter-hospitalar dos pacientes em casos de emergência.
- Pronto-Atendimento: Médicos de plantão atendem 24 horas todos os dias, inclusive nos finais de semana e feriados.
- Ampla rede odontológica:O associado dispõe de um grande número de clínicas e consultórios odontológicos para o atendimento, além de laboratório de próteses.
- Serviço de emergência odontológica: Atendimento 24 horas em unidades especializadas ou com o próprio cirurgião dentista.
- Procedimentos odontológicos de diagnóstico: Consultas.
- Prevenção: Procedimentos preventivos de limpeza, fluoretação, etc.
- Radiologia especializada: Diagnóstico bucal por imagem e documentações ortodônticas.
- Odontologia restauradora (dentística): Tratamento dentário por meio de restaurações que restabelecem a forma, função e estética dos dentes, podendo atender a quase todas às necessidades básicas do tratamento.
- Odontopediatria: Atendimento direcionado a crianças e adolescentes.
- Cirurgia Bucal: Intervenção cirúrgica na cavidade bucal.
- Periodontia: Tratamento de doenças na gengiva.
- Endodontia: Tratamento de canais e das raízes dentárias.
- Cirurgias especiais: Intervenção cirúrgica de maior complexidade na cavidade bucal.
Carências
• Urgências e emergências - 24 horas
• Consultas médicas - 30 dias
• Exames auxiliares de diagnóstico - 60 dias
• Internações hospitalares - 180 dias
• Partos - 300 dias
• Doenças ou lesões pré-existentes - 720 dias
Carências odontológicas
• Emergências - 24 horas
• Procedimentos odontológicos de diagnóstico, prevenção, radiologia, ortodontia, dentística, odontopediatria, cirurgia bucal - 60 dias
• Periodontia, endodontia e cirurgias especiais - 120 dias
Opções de planos
O Plano Total possui oito diferentes opções, que se diferem pelo padrão de acomodação oferecido e pela taxa de co-participação aplicada.
- Standard com co-participação de 20% e diária de internação
- Standard com co-participação de 10% e diária de internação
- Standard com co-participação de 10%
- Standard sem co-participação
- Executivo com co-participação de 20% e diária de internação
- Executivo com co-participação de 10% e diária de internação
- Executivo com co-participação de 10%
- Executivo sem co-participação
OBS:
- Standard - Internação em quarto coletivo, sem direito a acompanhante.
- Executivo - Internação em apartamento com banheiro privativo, com direito a acompanhante.
- Co-participação - percentual incidente sobre consultas, exames e procedimentos ambulatoriais.
- Os planos com co-participação possuem franquia para procedimentos odontológicos de 10%, conforme condições contratuais.
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